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  1. “偉哥”能預防老年癡呆癥?
    • 來源:科學辟謠平臺
    • 2022-01-11 15:37

     “偉哥”本是心血管藥物,最終發現可以治療男性勃起功能障礙的“神奇作用”,上市已經超過20年的時間,是臨床上治療相關男性問題的一線用藥。近期,新研究還指出:偉哥在預防阿爾茲海默病方面,有著潛在的獲益作用。

    “偉哥”作為男性治療藥物,是如何為人們排憂解難的?它還有哪些潛在的健康效果不為人知呢?今天,大家就來一起走近這個“藥界傳奇”。

    偉哥的上市過程,就是一個“傳奇”

    在新藥開發領域,有著各種各樣的神奇“故事”,但很少有藥物的開發過程,能像偉哥一樣讓人們津津樂道20余年。 偉哥,也就是西地那非,最早是由輝瑞公司合成的新型藥物,最初的開發目標是治療心血管疾病。但與許多開發過程中就夭折的新藥一樣,在心血管治療方面,西地那非并沒有達到預期——早在1991年4月,西地那非對于心血管治療的臨床研究就已宣告失敗。 

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    性藥偉哥,差點被心血管藥的自身定位耽誤了。

    但在回收剩余臨床試驗藥物的時候,研究人員驚奇的發現,很多男性患者并不愿意交出手里的剩余藥物。

    追查之下才了解到,原來是這種藥物改善了受試者的勃起功能。于是,研究者就非常機智地調整了臨床研究方向。

     男性勃起與血液供應密切相關,研究發現,西地那非可以抑制5型磷酸二酯酶(PDE5),能有效地舒緩男性海綿體平滑肌,改善血液供應,從而改善男性勃起功能。通過一系列進一步的臨床研究,西地那非最終在1998年獲批上市,成為了治療男性勃起功能障礙的第一個PDE5抑制劑類藥物。

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    圖蟲創意

    這樣的一個“陰差陽錯”的故事,也為它的開發公司帶來了巨大的名氣和利潤,成為了藥物開發的“一代傳奇”。

    偉哥,潛力無窮

    雖然偉哥以幫助勃起知名,但其實除了改善男性勃起功能以外,偉哥還被陸續開發出了很多新作用。 比如說,對于肺動脈高壓,偉哥也有效,起到改善局部血流以及通氣/血流比值的作用。不論是成人還是兒童,服用都能夠降低肺循環壓力,減少肺動脈高壓對心肌健康的影響。

    因為肺動脈高壓的發病率不高,專門針對這種病的治療藥物,價格往往非常昂貴,而偉哥則相對價格較低,其對于肺動脈高壓的治療適應癥,已經獲得了多個國家藥監部門批準。偉哥治這病,沒想到吧?

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    研究人員一開始也沒想到,偉哥竟有如此潛力。

    此外,偉哥還能改善男性前列腺增生下尿路癥狀方面。它還與預防結腸癌有關,能改善糖尿病前期患者的胰島素抵抗性,減少血小板聚集,降低血栓風險。因此,偉哥可謂是治療藥物中的“多面手”了。 

    偉哥,真能預防老年癡呆?

    老年癡呆,也就是阿爾茲海默病,會嚴重危害老年人的健康,并大大降低他們的生活質量?;忌线@種疾病的老人會記憶減退、語言能力變差,不認識身邊的人、甚至不記得回家的路。截至2019年,中國有1000多萬阿爾茲海默病患者,是全球患者數量最多的國家。

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    圖蟲創意

    在最近的研究中,研究者對于可能對阿爾茲海默病有作用的藥物進行了篩選,在上千種藥物中,選出了包含偉哥在內的三種藥物。評估藥物對于阿爾茲海默病的預防潛力后,偉哥成為了當之無愧的最終候選者。 

    研究人員共分析了美國商業保險和醫療保險的覆蓋723萬人的醫療數據,經過6年的數據隨訪,分析結果顯示,與不使用偉哥的人群相比,使用者的阿爾茲海默病風險降低了69%,而與對照藥相比,偉哥仍然可使阿爾茲海默病的發病在病理學研究方面,研究者發現服用偉哥,能讓神經突觸增長變強,而老年癡呆特有的蛋白積累,也出現了明顯的減少。偉哥對于降低阿爾茲海默病風險方面的因果關系和藥理作用,研究者將進行進一步的探索研究。 

    當然,對于這項新發現,我們也應該理性看待,首先這項研究是基于醫療數據庫的一種大數據分析結果,對于偉哥是如何生效的,目前尚不明確,還需要啟動正式的臨床研究來證明。而用藥安全問題的風險評估,同樣也是值得考慮的重要方面。

    因此,雖然這樣的新研究讓人驚喜,但也不要因此成為了經常吃偉哥的“借口”,偉哥是有明確臨床適應癥的處方藥物,還是應該結合自身的具體身體情況,在確需用藥的情況下服藥才靠譜。


    責任編輯:陳杰
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